[天地无极] 医保,早就逐步开始了

捉住兔子一起玩 · 发布于 2023-03-21 13:10 · 842 次阅读
共收到 38 条回复
多肉杀手 · #2 · 2023-3-21 13:14:42  回复
我们这去年就开始了
RABBIT0201 · #3 · 2023-3-21 13:15:17  回复
说实话,没看懂。主我现在每年看病都是在划线以下,都是通过商业险报销,所以医保这块除了知道要交钱,其它一概不懂。
jade · #4 · 2023-3-21 13:15:35  回复
好吓人,让我死吧
981716 · #5 · 2023-3-21 13:20:25  回复
什么意思,图太长了,看不到
爆炒鱼丝 · #6 · 2023-3-21 13:24:50  回复
嗯……我有三个商业医保……重疾普通住院普通医保报销基本都覆盖了,连我家宠物都买商业医疗保险了,应该不用慌。而且医保肯定不可能无底洞给消耗啊,我国有多少人口呐

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我今年额外买了一个保险,钱不多,图个心安  发表于 2023-3-21 13:26
yinyeyu · #7 · 2023-3-21 13:30:09  回复
看意思以前是按笼统的报销额度百分比报销,现在是按病种报销,各病种报销百分比肯定是不同的,好像没年还有预算审计。没懂超出部分医院负担是什么意思,医院能自亏负担就有鬼了。
十芳 · #8 · 2023-3-21 13:38:24  回复
医院他又不提以前统报的时候,开假单子多报的事儿了是吧。什么好处都想占呗。
荒原美兔倚玉树 · #9 · 2023-3-21 13:38:37  回复
我看评论里面解释就是取一个病治疗平均费用
阑尾手术 ,有的医院做完收8千,有的收2万
那么医保系统给病人的阑尾手术只报销1.4万,你要收费2万,那么超出部分医院自己贴。
医院不愿意,因为阑尾手术病人可能还有其他疾病在手术前后需要一起解决,治疗成本大于2万
所以会拒收慢性病或者并发症,以及康复病人(预测后续治疗费用会高于报销水平)
对于医保系统来说:这个病8000能治好,为啥你要2万,给你1.4万额度还不够吗?多要的6000是干啥了?
对病人来说:单一的病症短期治疗没有问题,但是上来就要整个icu半年,天天丙蛋白那就要做好医院拒收的风险

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几种疾病可以让他转其他科先治疗出院,后面再办住院。只是比较麻烦  发表于 2023-3-21 14:17
转到需要治疗别的的病的那个科可行吗?  发表于 2023-3-21 14:01
旧时风月 · #10 · 2023-3-21 13:53:47  回复
本帖最后由 旧时风月 于 2023-3-21 14:03 编辑

早几年就有苗头了,按病种付费,一个病人入哪个病种,最多住几天,危重慢性长期要不要劝转走,科室心里都有数。因为年末的时候医保没钱了,大医院要住就自费不走医保,要么另请高明,最后病人没办法还是回到当地,至少贫困户在本地报销还住得起。常见病还好,如果是慢性病和需要长期康复治疗的,那就是看怎么想办法不亏损

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慢性病和长期治疗的转社区医院吧,也没必要去大医院  发表于 2023-3-21 15:01
起舞弄清影 · #11 · 2023-3-21 13:54:43  回复
本帖最后由 起舞弄清影 于 2023-3-21 13:57 编辑

这样的目的是倒逼医药产业水分吧。北京前段时间我儿子感冒就医。开布洛芬都不是30元一盒,一盒吃一天半的那种了,而是3.6元100片的了

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应该是这样,这次我儿子甲流开的退烧的布洛芬6块,奥司他韦让去药房买  发表于 2023-3-21 14:15
huntata26 · #12 · 2023-3-21 14:40:23  回复
武汉这边二月份因此还上街yx了一天…
981716 · #13 · 2023-3-21 14:44:28  回复
怪不得我过敏医生让我自己出去买药,我还以为看我医保卡没钱,想替我省钱。不过也的确,之前去医院看麦粒肿,结果给我开一点药要好几百,交钱的时候不知道多少药,拿了药发现就一点点,死贵死贵的药。但是如果医院不给你开便宜药,告诉你个贵的你自己出去买也那回事,人家把自己的kpi完成,你患者爱吃啥吃啥呗,跟人家也没关系

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哈哈哈,用到下一代  发表于 2023-3-21 15:43
是啊,比如擦洗的高锰酸钾,医院直接说你去药店3块钱买一瓶全家可以用到下一代……  发表于 2023-3-21 14:57
红眼玉兔 · #14 · 2023-3-21 15:20:09  回复
本帖最后由 红眼玉兔 于 2023-3-21 15:21 编辑

有些地区早就在试点实施了吧

这个政策有利有弊其实,医保这块确实是有水分,很多钻空子的地方,我咳嗽了大半年,之前去社区医院看,中医、西医、内科、耳鼻喉科看了个遍,发现有的医生开药会很替患者考虑,还会问你这个月的医保统筹额度够不够(我们是一个月300块),有些个医生就很离谱,开完常规的药之后(一般是几十块钱),发现你是有医保的就会再给你开一堆止咳贴,这个止咳贴很贵十几块一片,但是医保能报销80%左右,虽然自己付款的部分不多,但是开一次药就把你这个月统筹的额度全用完了,关键那个止咳贴并没多大作用

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是的,有些医生看着你医保有钱乱搞  发表于 2023-3-21 17:11
把酒问青天 · #15 · 2023-3-21 15:30:41  回复
上有政策下有对策
美男楼海军姐姐 · #16 · 2023-3-21 17:20:08  回复
据说北京去年就这样了,一样的病花销取个平均值我觉得没毛病。骗医保的太多了。年轻的给自己再买两个保险吧 一个重疾一个医疗险。。不贵
渊生珠 · #17 · 2023-3-21 18:34:39  回复
我觉得挺好的。以我去年多次跑医院的经历,一些医生太能从病人身上挣钱了,一点儿不心疼钱,有些医生就是过度治疗。
我一个普通咳嗽,给我开了800多元的检查项目,400多元的中成药,100多的西药(中药比西药贵多了,疗效嘛……)。
虽然大部分报销了,但总花费太高了,随便跑一趟医院总金额1000多(单次总消费,报销前)。
医保要是浪费着花,担心早晚系统崩了,到自己老了更看不起病了。

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嗯,相信我,等你真的年纪上来了,医保的作用比你存20年医保小钱钱重要得多多了。  发表于 2023-3-21 23:05
我交了20年社保,去年因为一个手术,第一次花医保。每年交那么多。真不如这20年的医保钱自己攒着,按实际花费支付。交的和花的,中间差了10倍多  发表于 2023-3-21 19:07
亲身经历,北京,看一次小病,总消费平均一次1000多。医保+补充医保,能报大部分。但是浪费啊,本来几十块一百多可以看的病。  发表于 2023-3-21 19:03
渊生珠 · #18 · 2023-3-21 18:35:40  回复
养老保险也一样,要改革。
一些单位因为政策倾斜,退休金好几万,同样岗位退休的比上班的拿的多。
我们这一代人,现在社保交着,一个月交几千。被现在这批拿退休金的这么造,等我退休了,不知道能拿几个钱呢。

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不患寡而患不均。大部分农民老了也没有退休金,一个月补贴100多。城里退休的拿大几千上万。年轻的时候,农民和工人一样辛苦劳累,为社会贡献  发表于 2023-3-21 18:39
LXH_730 · #19 · 2023-3-21 18:44:47  回复
我,3/20~3/21 在大童保险服务,上了2天的职前培训课了,后边还有还多天要继续学习,
自己之前在家没事也看了一些保险方面的书和课程。
失业3个月,整个大上海就一家公司通知我面试,还是我部门男同事去面试要总监职位,人家只有项目经理空缺,他就推荐我,我才有的唯一一个面试机会,(前边我的简历他们公司4个HR来要过4次,也没通知我面试过)
昨晚通知我这周过去他们公司三面。

面完如果么有戏,我就打算去做保险经纪人了,这个行业不嫌弃我年纪大,这之前就继续学保险知识吧,还挺有意思的。
渊生珠 · #20 · 2023-3-21 18:45:42  回复
转载:
你觉得最讽刺的事情是什么?
去年因为家里事情去ICU探视,有个病床住着个老干部,大夫说人事不省一年多了,家里人不统一出ICU,就这么耗着,因为自己一分钱也不用花,每月退休金两万多(死了就没有了)。大概齐估了一下,一年医疗费一百万挡不住。不知道这种人有多少,吃掉了多少医保。
渊生珠 · #21 · 2023-3-21 18:52:36  回复
还有扶贫,有的就是养懒汉。
我认识的一家,老两口每个月拿扶贫2万多,50几岁,平时在家啥活儿都不干,农村的,吃土豆,吃大米都全靠去买。房子是村里给盖的,不花自己一分钱,就因为又穷又懒,老房子快塌了也不管,村里为了完成扶贫指标硬要给他家盖的。医保随便花,小毛病往医院跑的特别勤,因为基本不用花自己钱,大部分报销,一点差额就拿自己每年2万多的扶贫款来贴。
同时,农村好多老年人,60多了几乎没有收入,还要下地干活儿,不然吃饭都成问题。但因为不符合扶贫政策。两种人的待遇悬殊,鼓励人摆烂呢。

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50多岁,身体健康,没大病,有地不种,房屋旁边的土里埋点儿土豆,不用怎么管理,一年的土豆够自己吃了,就是懒,不种,拿低保的钱买土豆吃。  发表于 2023-3-21 18:59
改字,扶贫(低保)每年拿2万多。不是每月,是每年,2万多在农村也过的很滋润了。  发表于 2023-3-21 18:57
渊生珠 · #22 · 2023-3-21 19:12:10  回复
孔子说,不患寡而患不均,不患贫而患不安。
就我国福利制度的现实来说,存在的最大问题,并不是缺少什么高福利,而是存在严重的社会福利不均。
一方面是贫富两级分化,一方面是部分人占社会福利的便宜,导致努力干活的还不如领政策补贴的,上班的挣的不如退休的。
人间无情客 · #23 · 2023-3-21 21:29:15  回复
有一次我眼睛不舒服看医生,查出来沙眼,眼科检查+敷药一次+两瓶药膏,刷了我医保一千多,离谱贵

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你这个医生真的好坑。 我妈上个月眼睛不舒服去的三甲大医院,我网上提前一天给她预约的普通号,10块钱。看完说是结膜炎,就开了1瓶眼药水,不到40。一共花没超过50。  详情 回复 发表于 2023-3-21 22:03
这个想到我09年吧,眼睛不舒服看东西模糊重影,检查眼结石,小手术2分钟,就只有挂号费。还有同一家医院也是那些年耳鼻喉科医生让我挂一次号,开两次药,挂号其实三天有效的,第三天再开药可以不用再挂号。现在就不   发表于 2023-3-21 21:49
kxkrnlykxj · #24 · 2023-3-21 22:03:12  回复
人间无情客 发表于 2023-3-21 21:29
有一次我眼睛不舒服看医生,查出来沙眼,眼科检查+敷药一次+两瓶药膏,刷了我医保一千多,离谱贵 ...

你这个医生真的好坑。
我妈上个月眼睛不舒服去的三甲大医院,我网上提前一天给她预约的普通号,10块钱。看完说是结膜炎,就开了1瓶眼药水,不到40。一共花没超过50。
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